Феназепам и наркомания

Что такое феназепам и чем он опасен?

Феназепам – успокаивающий препарат на основе бензодиазепина, само по себе уже несущий для человека угрозу привыкания, как к любому транквилизатору. Выпускается в виде таблеток.

Феназепам назначался пациентам еще в советское время, сейчас во многих странах он считается опасным и не рекомендуется к продаже, у нас отпускается только по рецепту.

Успокаивающий эффект достигается путём угнетения центральной нервной системы.

Дополнительная опасность бензодиазепинов в составе препарата проявляется также в том, что когда пациент, например, начинает принимать феназепам только с целью преодоления тревожных состояний, он одновременно получает такие нежелательные эффекты бензодиазепина, как сонливость, невнимательность, хроническое чувство усталости. Это происходит потому, что бензодиазепины «обманывают» рецептор нервной системы, отвечающий за ограничение попадания в нее аминомасляной кислоты – важнейшего тормозного нейромедиатора ЦНС. Под видом этой кислоты бензодиазепин проникает в нервную систему и оказывает сразу комплексный эффект: кроме успокаивающего, также снотворный, противосудорожный, миорелаксирующий.

Основную же опасность употребления феназепама составляет, конечно, в формировании толерантности организма (нечувствительности к действию препарата), повышении дозы и привыкании.

При длительном приеме препарата организм пациента отвыкает самостоятельно производить необходимое количество аминомасляной кислоты (ГАМК) и приспосабливается к ее усиленному феназепамом действию, поэтому даже после прекращения приема препарата он будет игнорировать собственную ГАМК. Здесь уже появляется синдром отмены и обостряются расстройства, для лечения которых и был назначен препарат.

Среди показаний к применению феназепама следующие:

• неврозы;
• чувство страха и тревоги;
• психопатические, невротические состояния;
• ипохондрически синестопатический синдром;
• психомоторное возбуждение;
• судороги;
• повышенная раздражительность;
• расстройства сна.

Как подсаживаются на феназепам?

Часто именно для быстрого гарантированного засыпания пациенты начинают «подсаживаться» на феназепам, при том, что это лекарство не рекомендуется назначать как основной препарат, а только как вспомогательный и только короткий курс.

Кроме того, бензодиазепины могут нарушать структуру сна, для которой важны определенные фазы с характерными физиологическими показателями и мозговой активностью. Поэтому человек с такой нарушенной структурой сна не будет чувствовать себя отдохнувшим, а наоборот, разбитым.

Известны также случаи, когда пациент симулировал судорожное приступ для того, чтобы получить феназепам. Также часто при злоупотреблении терминами приема феназепама как средства от тревожных состояний у человека формировалась зависимость, вплоть до тяжелых панических атак и психоза.

Симптомы зависимости феназепамом

Среди симптомов синдрома отмены следующие:

• головная и мышечная боль;
• судороги;
• тремор;
• повышенное потоотделение;
• тошнота и рвота;
• тахикардия;
• чувство тревоги;
• раздражительность;
• психоэмоциональное напряжение;
• внезапное понижение настроения;
• спазмы гладких мышц внутренних органов и скелетной мускулатуры;
• спутанность сознания и деперсонализация;
• нарушение восприятия, как фотофобия;
• чувствительность к звукам;
• парестезия (ощущение «муравьев» на коже, покалывание и жжение);
• депрессия;
• нарушение сна;
• иногда даже острый психоз.

Поскольку феназепам назначается, в частности, и для снятия абстиненции у пациентов, страдающих алкогольной и наркотической зависимостью, такие пациенты особенно уязвимы к формированию зависимости уже от феназепама.

Противопоказания к применению феназепама

Очевидно, что употреблять препарат одновременно с алкоголем категорически не рекомендуется, во-первых, во избежание «пьяного сна» – крайне опасного состояния, когда во сне нарушается работа дыхательной системы, возникает рвота и может произойти остановка сердца.

Принимать феназепам после алкоголя рекомендуется тоже не ранее чем через 48 часов, чтобы избежать тяжелой интоксикации в результате сочетания препарата с расщепленными остатками этилового спирта.

Этапы формулировки феназепамной зависимости

Вообще, формирование зависимости от феназепама можно условно разделить на три стадии:

• первая стадия – формирование психической зависимости: такая зависимость развивается уже после нескольких дней постоянного приема препарата, когда пациент впервые ощущает улучшение своего состояния и у него начинают появляться навязчивые мысли о дальнейшем приеме. Так же возникает раздражительность и подавленность при отсутствии или невозможности приёма;
• вторая стадия – физиологическая: она формируется в течение нескольких месяцев приема препарата. На ней уже наступает синдром отмены, когда у пациента ухудшается психическое и физическое состояние при уменьшении лекарственной дозы. В организме растет толерантность к веществу и требует увеличения его количества;
• третья стадия – это отчетливые изменения со стороны нервной системы: развивается органический психосиндром с появлением таких расстройств, как эмоциональная нестабильность, нарушение памяти, слабоумие. Также присутствуют грубые неврологические расстройства, такие как снижение тонуса и атрофия мышц, судороги.

Наружные признаки злоупотребления феназепамом или зависимости от него:

• сонливость;
• снижение внимания и памяти;
• эмоциональная заторможенность;
• нестабильное настроение с проявлениями дисфории – резкого ухудшения настроения;
• нарушение координации движений, шаткая походка;
• невнятное, замедленное, нечеткое произношение.

Следует также обратить внимание на постоянное наличие таблеток феназепама рядом с пациентом, что также будет свидетельствовать о формировании зависимости.

Если человек в прошлом злоупотреблял другими психоактивными препаратами – риск попадания в зависимость от феназепама у него значительно возрастает даже после однократного приема.

Признаки передозировки феназепамом

При передозировке феназепамом появляются такие симптомы, как отчетливое угнетение и длительная запутанность сознания, угнетение сердечной и дыхательной функции, снижение пульса и артериального давления, одышка, головокружение, тремор, нарушение рефлексов и координации, тремор глаз, нарушение зрения.

Следовательно, зависимость от феназепама является классической зависимостью от лекарства, которая по всем своим признакам ничем не отличается от наркотической и требует квалифицированной помощи, медикаментозной и психологической, поскольку самостоятельно избавиться от такой болезни человек оказывается неспособным, а резкое прекращение приема препарата может даже оказаться опасным.