Что такое наркотическая кома и как она возникает?
Наркотическая кома – это состояние, характеризующееся угнетением дыхательной деятельности и блокированием нормальной работы центральной нервной системы вследствие употребления наркотических веществ.
Чаще кома наступает в результате передозировки опиатами, барбитуратами, курительными смесями, солями PVP. Наркозависимый в большинстве своем даже не знает, что именно он принимает: в составе большинства современных наркотиков почти всегда присутствуют синтетические примеси, которыми разбавляют действующее вещество для уменьшения цены на продукт.
Последствия наркотической комы
Последствия их взаимодействия с организмом – непредсказуемы и часто именно эти примеси приводят к возникновению комы. У одного и того же продавца наркотика можно приобрести один и тот же товар, но разного качества, с разным соотношением действующего вещества и, собственно, химических примесей.
Это приводит к тому, что рассчитать необходимую и относительно безопасную дозу оказывается невозможным, что чревато передозировкой. Также кома возникает и при передозировке аптечными таблетками: снотворными, обезболивающими, нейротропными и кардиологическими препаратами.
Не стоит даже пытаться лечить это состояние самостоятельно, поскольку зависимый человек может погибнуть. Даже если человеку удается спасти дома, со временем у него могут отказать внутренние органы, поскольку такая острая интоксикация, приведшая к коме, никогда не проходит для здоровья бесследно.
Дополнительный риск здесь появляется также тогда, когда после выхода из наркотической комы зависимый продолжает принимать наркотики, как и чаще всего. Именно поэтому не следует медлить и с обращением к наркологу и в центр реабилитации.
Последствиями наркотической комы очень часто являются инвалидность, тяжелые психические расстройства и смерть.
Внешне человек в состоянии такой запятой выглядит как во сне, но при этом не контролирует собственные физиологические позывы и не реагирует на внешние раздражители.
Стадии и симптомы наркотической комы
Наркотическая кома развивается стадиями: это – засыпание, поверхностная кома, далее глубокая кома и после этого пробуждение или смерть.
Рассмотрим основные симптомы токсической комы в зависимости от степени поражения центральной нервной системы больного.
Сначала, в течение первых получаса у зависимого появляется слабость, человек становится заторможенным, у него нарушается координация и он засыпает или теряет сознание. Достаточно быстро кожа приобретает неестественный цвет, появляется синюшность, повышается пульс, а давление наоборот падает, зрачки глаз сужаются и не реагируют на свет. Ослабляется тонус мышц, часто возникают спазмы и судороги. Отсутствуют базовые неврологические рефлексы.
Иногда у пациента наблюдают патологический рефлекс Бабинского – когда при раздражении ступни рефлекторно изгибается большой палец. Если вовремя не принять меры – наступает поздняя стадия или глубокая запятая.
Это состояние также характеризуется ослаблением мускулатуры, понижением температуры тела, сухостью кожи, понижением частоты сердцебиения и неритмическим дыханием. Но здесь кроме опасности резкого падения давления возможны также отек легких и остановка дыхания. В состоянии расслабленных мышц у человека язык может впасть в горло. Снижается также и поступление кислорода в ткани внутренних органов человека.
Глубокая наркотическая кома – это смерть для человека?
В большинстве случаев глубокая кома для человека заканчивается смертью, кроме, конечно, экстренной наркологической помощи, однако, к сожалению, таких случаев, когда пациент удается вывести из состояния глубокой комы достаточно мало.
Если все же человека успели вывести из комы – врачи-наркологи сопровождают этот процесс восстановлением центральной нервной системы, гемодинамики, кровообращения и работы сердца, поскольку довольно часто такой выход осложняется тем, что именно у него у пациента возникают необратимые поражения психики.
Повторимся, что самостоятельно пытаться вывести человека из наркотической комы – практически невозможно и опасно, единственное верное решение – это немедленный вызов врача-нарколога.
Как лечится наркотическая кома?
Клинические методы выведения человека из состояния запятой включают в себя:
- вентиляцию легких;
- интубацию трахеи;
- косвенный массаж сердца;
- промывание желудка для снижения всасывания наркотических веществ;
- принудительная гидратация, когда врач вводит пациенту глюкозу, хлорид калия и гидрокарбонат натрия, применяя при этом мочегонные препараты;
- при необходимости гемодиализ (являет собой внепочечную очистку крови и применяется в первые часы комы при нормальной работе сердца);
- введение антидота (чаще всего это антагонист опиоидных рецепторов);
- нормализация работы внутренних систем и органов.
Поскольку основной причиной смерти человека в коме, наряду с остановкой сердца, является асфикция, особое внимание врачи уделяют вентиляции легких, при необходимости пациента подключают к аппарату ИВЛ, проводят оксигенотерапию.
Как видим, в домашних условиях оказать такую помощь пациенту невозможно и отсрочка вызова врача может привести к летальному исходу, то есть смерти.
Риск наступления наркотической комы грозит каждому, без исключения, наркозависимому, поскольку человек постепенно привыкает к определенной дозе наркотика и обязательно начинает его повышать, чем создает условия для передозировки.
В очередной раз подчеркнем важность скорейшего определения первых симптомов комы и, соответственно, немедленного реагирования. Кома обычно развивается постепенно: после приема вещества человек становится вялым, чувствует слабость, сонливость, у него нарушается координация движений, он ищет место, где прилечь, вяло реагирует на внешние раздражители. Именно на этой первой стадии можно опередить наступление глубокой комы и спасти жизнь, поэтому медлить с вызовом врачей крайне опасно.
Отметим также, что в случае успешного выведения наркозависимого человека из состояния комы у него развивается сверхмощная депрессия, представляющая дополнительную угрозу дальнейшего употребления наркотика.
Поэтому рекомендуется немедленно обратиться за помощью в специальный центр реабилитации для людей с зависимостями, где пациент будет находиться под постоянным наблюдением и получит необходимую медикаментозную и психоэмоциональную поддержку.
