Белая горячка или алкогольный делирий

Причины возникновения белой горячки

Состояние психоза, вызванное длительным периодом употребления алкоголя, а затем резким его прекращением.

Возникновению данной патологии также могут способствовать черепно-мозговые травмы, употребление непригодных для питья спиртосодержащих жидкостей, нарушения обменных процессов в головном мозге (появившиеся, опять же, вследствие злоупотребления алкоголем).

Белой лихорадкой страдают зависимые со второй или третьей стадией алкоголизма, когда уже присутствуют психологическая и физиологическая зависимость от вещества и запойные состояния.

Несмотря на комическое, насмешливое восприятие обществом этого расстройства, делирий несет прямую угрозу жизни больного. За неоказание помощи могут отказать сразу несколько систем организма и наступить полиорганная недостаточность (в основном это нарушение работы дыхательной и сердечно-сосудистой систем, печени и почек).

Также вследствие делирия у человека могут развиться тяжелые психозы, например, корсаковский психоз, при котором необратимо деградирует память, остается хроническое чувство тревоги, развивается паралич. Все это часто заканчивается летальным исходом.

Признаки алкогольного делирия

Распознать признаки белой лихорадки мешает ее сходство с поведением человека в состоянии опьянения: больной частично сохраняет способность оценивать реальность, но в это время может уже находиться во власти галлюцинаций, зрительных и слуховых, что представляет опасность как для него самого, так и для окружающих. .

Признаки делирия проявляются обычно второй – третий день после прекращения употребления, из которых выделяются следующие:

• тревога и беспокойство, нарушение сна;
• скачки давления;
• покраснение кожи лица, глаз;
• тахикардия, учащенное дыхание, повышенная потливость, тремор;
• нарушение речи (непонятный, нечеткий язык);
• головная боль, тошнота.

Эти признаки могут расти в течение недели. Иногда это время приступы смежаются временной нормализацией состояния. За это время, при оказании помощи человек выходит из этого психоза, преимущественно проваливаясь в глубокий сон, реже – постепенно.

Стадии протекания психоза

Протекание самого психоза делится на три стадии.

На первом человеке резко меняется настроение, от тревоги к эйфории и затем к депрессии, причем состояние ухудшается во второй половине суток, в вечернее время. Здесь появляются зрительные галлюцинации и беспорядочная речь. Это так называемый угрожающий этап.

Второй этап – делирий. Здесь у больного галлюцинации становятся наиболее интенсивными, приобретают угрожающий характер. Остальные симптомы белой горячки тоже становятся более выраженными.

Третья стадия – агрессивный этап. Здесь уже острая угроза жизни человека. Это отек мозга. Внешне к состоянию психоза прилагаются судороги, зрачки становятся расширенными.

Конечно, третья стадия наиболее опасна, но от того, насколько быстро человеку будет оказана первая помощь, зависит наличие необратимых последствий вообще. Поэтому действовать нужно с появлением первых признаков делирия, не дожидаясь ухудшения состояния.

На первой стадии эти признаки носят психологический, чем физиологический характер: описанные выше перепады настроения, тревога, резкие движения, быстрая нечеткая речь.

Симптомы белой горячки

При первых симптомах белой горячки человеку можно помочь в домашних условиях, ожидая медицинской помощи.

Во-первых, рекомендуется обеспечить больному горизонтальное положение, постараться уложить его в постель. Затем следует приложить холодный компресс к голове больного и придать ему питье. При этом нужно защитить человека от любых раздражающих факторов и дать снотворные или успокаивающие препараты.

Как тяжелая форма интоксикации, белая лихорадка требует соответствующего медицинского вмешательства для выведения человека из этого состояния, что в домашних условиях сделать невозможно. В первую очередь лечение есть купирование (погашение) возбуждения. Для этого больному вводят раствор Сибазона, сильные успокаивающие и психотропные препараты. Затем с помощью капельницы восстанавливают водный баланс, работу желудочно-кишечного тракта, восстанавливают гемодинамику (кровооборот), дыхание, работу сердца, печени и почек. Обязательно вводят питательные вещества и витамины опять же внутривенно.

Существует небольшая особенность женского делирия, что отличает течение расстройства именно у женщин. Это повышенная депрессивность, нервозность, агрессия и расстройства сна еще до наступления психоза. Своеобразный предсказатель, которого у мужчин нет.

Классификация алкогольного делирия

• Классическая форма, самая распространенная. Включает весь перечень указанных ранее симптомов. Здесь психоз развивается плавно, и наступление острой стадии зависимый человек может еще долго злоупотреблять спиртным;
• Люцидный вид делирия. Начинается резко. У больного нет выраженного галлюциноза, но ярко выраженный невроз ипохондрического типа (непонятный страх за здоровье, тревога). Также наблюдается нарушение координации движений, соматические расстройства;
• Абортивная форма. Галлюцинации – фрагментарные (видение отдельных частей тела), выражены слабо. В то же время мощное волнообразное чувство ужаса, депрессия;
• Профессиональный вид. При нем больной страдает от потери памяти как долгосрочной, так и краткосрочной. Повторяет привычные движения, как одевание, раздевание или механические простые движения, связанные с профессиональной деятельностью. При этом совершать другие, сложные телодвижения человек оказывается неспособен;
• Муситирующая форма. Сюда кроме расстройств, описанных при профессиональной форме, добавляются нарушения работы внутренних органов и усиливается двигательная недееспособность;
• Атипичная форма. Имеет сходство с шизофренией: яркие галлюцинации, бред, мании.

Напомним, что часто игнорирование своевременного лечения делирия ведет к необратимым последствиям, делая человека инвалидом. Именно острый алкогольный психоз, белая лихорадка, часто является поводом для обращения в реабилитационный центр.

Для многих больных это состояние само по себе пугающее, заставляющее впервые пересмотреть свой образ жизни самостоятельно, но помощь и поддержка специалистов, психокоррекция, групповая терапия имеют огромное значение, особенно на первых этапах выздоровления зависимого.